В Онкологическом центре Калининградской области прошла первая операция по профилю «опухоли головы и шеи»
03:46
17.06.2025
Первым пациентом стал 71-летний мужчина с новообразованием в левой подчелюстной области. Во время обследования у него была выявлена опухоль околоушной слюнной железы размером 4 см на 2 см. На онкологическом консилиуме было принято решение удалить образование и отправить на гистологическое исследование для постановки окончательного диагноза.
По словам Артема Ильина, врача торакального отделения, проводившего операцию, сложность подобных вмешательств связана с анатомическим расположением лицевого нерва и его ветвей, которые располагаются в толще железы и иннервируют мимическую мускулатуру лица.
«Поэтому при удалении опухоли околоушной слюной железы важно выделить нерв и его ветви из окружающих тканей, не травмируя его, потому что травма приводит к осложнениям: возникает прозопарез или прозоплегия (снижение или утрата силы мимических мышц лица). Тогда у больного на стороне поражения уменьшается количество складок на лбу, ограничена подвижность брови, полностью не закрывается глаз, а при закрывании глазное яблоко движется вверх, при надувании «парусит» щека, жидкость выливается изо рта, не участвует в движении подкожная мышца шеи. При неполном закрытии глаза слизистая постоянно раздражается, что при сохранении слезовыделительной иннервации приводит к повышенному слезообразованию. При расслаблении круговой мышцы глаза нижнее веко несколько опущено, и слеза, не попадая в слёзный канал, выливается через веко. Потому для хирурга важно не только удалить образование, постаравшись максимально скрыть следы вмешательства на лице пациента, но и провести ювелирную работу по освобождению ветвей лицевого нерва», - рассказал Артем Александрович.
Во время операции Артем Ильин успешно провел микрохирургический невролиз - освобождение нервных ветвей от сдавливающих тканей и восстановление функций нерва. После удаления новообразования оно было направлено на гистологическое исследование. По результатам будет выставлен окончательный диагноз и определена дальнейшая тактика наблюдения за пациентом.
Ассистировал во время операции Никита Климович, врач-онколог торакального отделения.
