Врачи Центральной городской клинической больницы провели калининградке очень сложную операцию
07:46
09.08.2023
Серьезное гинекологическое вмешательство у сорокавосьмилетней пациентки было осложнено ее тяжелым весом и множественными сопутствующими заболеваниями.
Операция выполнена заместителем главного врача по медицинской части Центральной городской клинической больницы (ЦГКБ), врачом-хирургом Людмилой Казарцевой и заведующей отделением гинекологии Татьяной Мижирицкой. Основные манипуляции заключались в удалении матки с придатками по причине развития объемного незлокачественного новообразования, которое вызывало обильные кровотечения и способствовало резкому снижению гемоглобина.
«Казалось бы, что операция в гинекологии рутинная, но то, что пациентка с ярко выраженной гипертонической болезнью, сахарным диабетом, сверхожирением – 150 килограммов при росте 170 сантиметров, запущенными спаечными процессами, вызвало технические сложности при проведении вмешательства», - констатировала Людмила Казарцева.
Больная с большим весом в отделении гинекологии ЦГКБ не первая. К сожалению, по словам доктора, не все лечебные учреждения могут взять таких пациенток для хирургического вмешательства не только из-за сложности манипуляций, но и крайне высокого риска наркоза и большой вероятности ранних постоперационных осложнений. По словам замглавврача, в ЦГКБ функционирует реанимационное отделение и высококвалифицированные специалисты разных профилей, которые умело просчитывают возможные риски тромбообразований, что является самым частым и опасным для жизни осложнением у людей с ожирением.
«У нас очень слаженные бригады, в том числе профессиональные анестезиологи-реаниматологи, которых я хочу похвалить за проделанную в данном случае работу, - отметила Людмила Казарцева. – Операция длилась порядка трех часов. И все это время они очень внимательно ее вели, четко контролировали все показатели».
По причине большого веса пациентки в ходе вмешательства хирургам пришлось делать полостную операцию с помощью разрезов, а не малоинвазивную с небольшими проколами. В результате манипуляций было удалено новообразование, по словам врачей, размером с человеческую голову. Помимо этого, бригаде пришлось вызвать коллегу-хирурга для ревизии органов брюшной полости, так как спаечный процесс у больной был очень серьезный.
«Под конец операции бригада была очень уставшая, но счастливая, так как все возможное для пациентки было сделано в полном объеме, все прошло успешно», - подчеркнула Людмила Казарцева.
После вмешательства пациентке также провели все необходимые исследования, в первую очередь – глубокие исследования свертывающей системы крови для точного подбора дозы антикоагулянтов и, соответственно, недопущения тромбоозразования.
Как правило, после малоинвазивных операций пациентку выписывают из стационара очень быстро, а после указанных – минимум на седьмой день. И, по словам заместителя главного врача, восстановление в данном случае идет намного тяжелее, чем при обычной лапароскопии. В первые сутки после вмешательства пациентку поместили для наблюдения в реанимацию, затем – в обычную палату. Сейчас за больной также внимательно наблюдают врачи.
«Поэтому главная моя рекомендация всем – это ведение здорового образа жизни, двигательная активность и диета, - перечислила Людмила Казарцева. – Сейчас в мире очень много людей с ожирением, в том числе и детей. Поэтому, чтобы в дальнейшем не было таких сложностей, чтобы просто оставаться здоровым на долгие годы, просто необходимо не допускать лишнего веса. Также надо обязательно проходить диспансеризацию, всем женщинам – не бояться посещать гинеколога и, если есть рекомендации для проведения операции, не тянуть и оперироваться».
